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加拿大出生的婴儿可以自动获得加拿大国籍。加拿大CBC电台新闻调查节目第五阶层（FIFTH ESTATE）调查发现，生育旅游现象给加拿大医疗系统带来紧张和压力，这一情况令人担忧。如何造成？非居民持旅游签证来到加拿大医院生孩子，她们被称为生育游客。卑诗省列治文医院（the Richmond Hospital）接待了很多这样的产妇。很多人发出投诉，指称这一现象导致本土产妇得不到应该的照顾和治疗，同时给护士们带来沉重的工作负担。有些病人欠了医院和医生巨额账单未予支付，把包袱甩给了纳税人和医疗服务提供者。无法查到究竟有多少人为拿加拿大护照而到加拿大来生孩子，但是根据加拿大医疗信息研究所（the Canadian Institute for Health Information）和多家魁北克医院的数据，2018年全加约有5,000名非居民婴儿出生，这比之前一年增加了近15%。来自中国山东的施凯西（Cathy Shi，音译）2019年秋天抵达列治文，为她的第三个孩子待产。她通过翻译说，她希望她未出生的孩子以后能有更多机会。“我担心的是他们的教育，像上大学等。如果孩子想在加拿大生活，那么如果他们在加拿大出生，就方便多了。”旅游生育集中在这几家医院到目前为止，旅游生育的做法集中在魁北克，安省和卑诗省的几家医院。在温哥华市南面的列治文医院，非居民婴儿占到出生婴儿总数的近四分之一。这一数据来自管理该家医院的温哥华海岸医疗局（Vancouver Coastal Health）。
这家医院从多个方面都可作为案例分析这一持续增加的现象。温哥华海岸医疗局拒绝接受第五阶层节目的采访，并警告员工不得接受媒体采访。不过，仍有四名在职护士和两名退休护士在要求匿名的前提下表达了她们的担忧。自2013/2014年来，该家医院非居民生育的数量已经翻了三倍。病人们——很多来自中国——自费支付医疗费用，经常用现金支付，可能不说英语，对加拿大医疗系统不熟悉。发声的护士们说，这些病人导致工作负担增加，护理的质量也受到影响。一名护士说，由于太忙，一些产前检查，引产，或者其他母婴检查，就可能被推迟，或者被取消。她说，“正常排期或者临时增加的剖腹产病人在这里躺了一整天，然后她们的输液管被拔掉，我们让她们回家，明天再来。但是自费病人从来不会被打发回家，她的剖腹产手术那天一定能做，因为没有人想丢掉那5,000元钱。可是我们的常规病人在那里躺了一整天，没有吃的，没有喝的，一直在等著，没有人在乎她们。”医院的应对政策。
有些医院，比如说多伦多Sunnybrook Health Sciences Centre，采取政策限制非居民生育的数量，以保证本地居民获得优先护理。该家医院说，他们不收治没有OHIP医保的非居民病人。当被问及为什么列治文医院没有类似政策时，温哥华海岸医疗局公共事务发言人Carrie Stefanson回复说，该局不能替其他医院或医疗局发言，该局永远不会基于付费能力或者病人来自地点而拒收急症病人。该医院对自费生产要收押金。阴道生产为10,000元，剖腹产为16,000元。CBC根据信息自由法从温哥华海岸医疗局获得数据，自2017年以来，该医院已经为非居民生育开出了逾1,800万元的收据。但是护士们说，她们没有看到这笔钱被用于减轻她们的工作负担。卑诗省护士工会（the BC Nurses’ Union）总裁Christine Sorensen表示，工会总是收到列治文医院护士们的投诉。但工会尚未对该家医院发出正式投诉。温哥华海岸医疗局拒绝回答怎样对护士投诉做出回应的问题。都是为了钱？根据信息自由法获得的文件显示，自2014年以来，列治文医院接生了2,206名非居民婴儿，其中1,300名都由两名医生接生。
尽管医疗局不愿透露他们的名字，内部人士和生育旅游公司代理说，主要是王医生（Dr. Xin-Yong Wang）和谭医生（ Dr. Brenda Tan）这两名母语是普通话的家庭医生在给这些病人做产前检查和接生。多家协助移民和生育旅游，并为产妇提供住所的公司网站上，都有这两名医生的照片。王医生说，这些公司使用他的名字是未经他允许的。谭医生未对采访要求作出回应。根据省府公开数据，2018/2019财务年度，王医生和谭医生分别向省府提交了$272,198.50 和 $428,456.17的账单。这些账单里不包括来自自费病人的收入。卑诗省对医生向自费病人收取的费用没有限制。根据生育旅游公司广告上的信息，每次产前检查，医生至少可赚$100, 一次接生，价格超过$2,500，这比公费医保系统的收费高出几倍。王医生接受采访时拒绝回答他从旅游生育中获得了多少收入，但是说，他接收这些病人不是出于财务动机。“就像甜点。偶然有这样的病人没关系，也很赚钱。她们占我们总收入的很小一部分。”发声的护士们则说，医疗系统内部的财务动机是个问题。一名护士说，“都是为了钱。如果医院和医生不是出于财务动机，自费病人早就不能进门了。”逃单尽管很赚钱，但是医院和医生并不总是能收到付款。
根据温哥华海岸医疗局的数据，2017年以来，仅在列治文医院就有逾200万非居民生育逃单。这还不包括任何已被勾销的欠款。
根据2018年加拿大医疗信息研究所的数据，列治文医院出生的非居民婴儿占魁北克以外非居民婴儿出生总数的11%。无法知道全国非居民婴儿出生的逃单总额是多少。但是有人说，加拿大医疗系统和加拿大纳税人是输家。卑诗省儿科和新生儿医生Dr. Mudaffer Al-Mudaffer说，一名需要进重症监护室的新生儿一天的医院床位费就要10,000元，这还不包括医生的费用。“账单很容易就会达到100,000元，这就是为什么他们不付。他们没有付账单，就离开了加拿大。”除了逃医院账单，还逃医生的账单。Al-Mudaffer医生说，他给生育旅客们看病，十次里面只有三次能收到款。第五阶层节目向卑诗省府了解全省医疗逃单的金额，但被告知，省府未在全省范围跟踪这一数据。卑诗省卫生厅长Adrian Dix说，尽管省府未就日益增加的非居民生育对加拿大医疗系统的影响展开正式研究，但是省府在解决这一问题。“占卑诗省总出生人数的2%。是个问题，但是我们还有其他问题。”联邦计划进行研究新上任的联邦移民，难民和公民部长Marco Mendicino拒绝了第五阶层节目的采访要求。但是该部写道，“数据显示，生育旅游并非广泛存在。加拿大政府认可有必要对这种操作进一步进行了解。”信里写道，该部门已经和加拿大医疗信息研究所和加拿大统计局展开合作，将通过查看旅游签证和生育，对这一操作加强了解。加拿大移民，难民和公民部预计研究结果将在春天出炉。施凯西说，对生育旅游的批评，她没有考虑太多。她在这里没有拿加拿大政府的任何福利。“我们会经常来旅游，居住，甚至投资。人们在这里生孩子，不仅仅是为了一个身份。他们会和加拿大建立起联系，以后有些人还可能会申请移民。”
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发表于 2020-1-6 12:27:30
